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这些情况请谨慎继续母乳喂养!

发布时间:2019-11-26 12:05 来源:互联网  浏览次数:

母乳喂养禁忌证:怀疑或确诊为半乳糖血症的患儿,母亲患活动性结核病,HIV/CMV感染,母亲正接受同位素放疗,或曾暴露于放射性物质下(乳汁内含放射活性物质),母亲正接受抗代谢药物或可通过乳汁分泌的药物,及其他化疗药物治疗(直至完全清除),母亲正吸毒、酗酒,乳房HSV感染(另侧无感染可继续喂养)。

这些常见的特殊情况是否可以母乳喂养?

母乳性黄疸

皮肤黄染是新生儿及早期婴儿常见的现象,对于母乳性黄疸的宝宝是否可以母乳喂养,很多人弄不太清楚:

  • 如为早发型母乳性黄疸的宝宝,应给宝宝少量多次喂哺母乳,注意避免错误地喂糖水,使哺乳次数减少,不利于乳汁的分泌;

  • 如血胆红素超过生理性黄疸范围即应予以干预,可继续母乳喂养,同时进行蓝光治疗。

  • 如为晚发型母乳性黄疸,血胆红素<15mg/dl可继续母乳喂养,加强监测;血胆红素在15-20 mg/dl,停母乳2-3天观察,如黄疸下降则继续母乳喂养,此时胆红素可能轻度反弹1-3 mg/dl,随后继续下降而消退;血胆红素>20mg/dl加用光疗。

有的错误地认为,母乳性黄疸既然与母乳有关,将母乳煮沸加热后再喂哺宝宝,以为这样可达到减轻黄疸的作用。事实上这样做对母乳性黄疸的宝宝无一点益处,反而由于母乳煮沸后其营养成分流失,给宝宝带来不利影响。

巨细胞病毒(CMV)感染

关于巨细胞病毒(CMV)感染的母亲或婴儿是否能够进行母乳喂养的问题,现在仍有争议。多数学者认为,对于确诊或高度疑诊为CMV感染的婴儿,若检出母乳中有CMV排毒时,建议停止母乳喂养。也有学者建议,对于无症状足月儿,可以继续母乳喂养,但对于早产儿和低出生体重儿需要特别小心,当母亲存在明显的CMV感染证据时,不宜母乳喂养,或应将母乳进行特别处理(-20℃冷冻24小时以上,再巴氏灭菌法,加热62.5℃约30秒),以免造成婴儿的感染。

乙肝表面抗原(HBsAg)阳性

乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的母亲,所生的宝宝出生时经过了正规预防(生后12小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白,并按要求进行乙肝疫苗的接种),还是可以进行母乳喂养的。

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